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2020第四届亚太区健康险国际峰会暨“金创奖”颁奖典礼11月12日于沪圆满落幕!
2020-11-16 14:57 | 查看: 313| 评论: 0

本届峰会由欧耕资讯主办,中科软科技、IIS国际保险学会担任支持机构,普华永道担任学术指导单位。智慧碰撞,商业洽谈火热进行中。作为中国唯一结合医院、制药企业、保险科技等机构深度解析健康险产业链的国际峰会,本届峰会是中国健康保险领域寻求跨界、合作、共赢的又一次实践。峰会将从中国大健康产业巨变的视角,携手两百多位来自不同领域的专家、学者,包括来自保险、医疗机构、药企、PBM、保险科技、医疗大数据、可穿戴设备等,助力打造健康、保险、医疗一体化发展的新动力。

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主题一:“健康中国2030”战略再思考:商业健康保险发展框架

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(图为演讲现场)

中国保险学会党委委员副会长姚飞【开幕致辞&欢迎致辞】

茶道燕梳创始人谢跃【演讲话题】:健康险热潮下的冷思考

泰康人寿健康险事业部助理总经理张勇【演讲话题】:以新生态下的商业健康险发展研判

太保安联战略发展部总经理周卿【演讲话题】:新形势下商业健康保险的价值思考

联仁健康保险事业部副总经理任梁【演讲话题】:健康医疗数据新基建护航险企行稳致远

中国保险学会党委委员、副会长姚飞以中国商业健康险高质量发展的视角为题从多个角度表达了中国保险学会对于我国保险业开放包容的态度,对于保险服务大局的肯定,并强调了保险在中国发挥着专业作用,实现政府、医院、患者、保险公司的多方共赢。

茶道燕梳创始人谢跃以健康险热潮下的冷思考为题讲到随着健康中国的大环境推动着人民健康意识的提高以及健康产品的开发热潮,互助众筹平台的普及,中国进入大健康时代。越来越多的财产险公司都在发力布局短期健康险业务,短期健康险发展迅猛,已成为财险公司最重要的非车业务之一。财险公司的健康险产品未来将立足差异化,从产品,健康服务,渠道,保险科技等多个方面挖掘价值贡献健康成长。

泰康人寿健康险事业部助理总经理张勇围绕新生态下的商业健康险发展研判为主题,讲解了自2009年新医改以来至今的商业健康险鼓励性政策以及新生态下大健康产业生态的雏形。随后,张勇先生通过对寿险公司的经营困境、复杂的风险因素及控费三方面的讲解,阐述了他对于健康险发展应对的观点,以及长寿时代下,泰康通过整合健康服务生态链进一步形成满足整个大健康生态闭环的解决方案。

太保安联战略发展部总经理周卿以新形势下商业健康保险的价值思考为题提出了对健康保险业的发展趋势展望,未来几年内强监管成为常态化,商业健康险市场向纵深发展,健康险是“强销售渠道竞争”的市场,随着疫情逐渐缓解,互联网在健康险经营逐渐起到举足轻重的作用。健康保险的可持续发展的长期动力关键在于压缩商业周期,加速中后台革命,用好牌照资源,建立最广泛合作。

健康医疗数据新基建护航险企行稳致远,联仁健康保险事业部副总经理任梁在演讲中提到在国家政策推动下,医疗大数据宏观环境持续利好。随着医疗信息化加快建设和数据采集技术的成熟,健康医疗大数据爆发性增长,数据价值的挖掘和应用成为迫切需求。同时,任梁先生以旧金山Clover Health为例,指出通过数据分析技术对客户进行健康管理,相较于传统大型保险公司有较大的竞争优势。可以看到,医疗数据为健康险行业带来了深刻变革。

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(图为圆桌讨论现场)

圆桌讨论一:医疗保险制度改革下,商保与社保如何深度融合?

商保如何借助自身的专业优势,发力“多层次”医疗保障体系?

商保如何通过更具差异化的产品,实现与社保的“高低搭配”?

商保如何优化医疗服务资源,实现不同客群的全周期健康服务?

主持嘉宾:茶道燕梳创始人谢跃

讨论嘉宾:

张勇,健康险事业部助理总经理,泰康人寿

王宜萍,总经理,抚理健康

孙熙杰,高级副总裁,中科软

罗青春,渠道部经理,厚朴方舟

主题二:健康管理与医疗控费

主题二:健康管理与医疗控费

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(图为演讲现场)

中科软高级助理总裁周磊【演讲话题】:健康险促进保险业务系统数据架构演进

安盛天平安盛全球健康险中国区董事总经理丁侃【演讲话题】:商业医疗险未来的定价挑战

厚朴方舟TPA事业部总经理吴羽薇【演讲话题】:厚朴方舟引入海外医疗,打造创新型健康险产品

中国医药教育协会常务理事尹必华教授【演讲话题】:CHS-DRGs支付改革试点观察

中科软高级助理总裁周磊发表了《健康险促进保险业务系统数据架构演进》为题的演讲,认为中后台的创新才是发展的长期动力,业务系统需要关注:多信源、多信息格式的输入,信息处理焦点变化,信息量大、并发性强以及系统从信息处理转向全面知识管理(精准计算)。新一代数据架构参考模型的基础变革涉及环境层和组件层,其中环境层主要是数据库。将底层变革应用于数据架构设计,需要重点解决数据结构与数据区的设计,并且不断演进和扩充。而依赖开源、分布式、NewSQL等底层技术,需要订阅服务和中间层能力的补充,中科软致力于提供相关能力。在新技术架构的推动下,每一个保险企业都面临着挑战和机遇,信息技术及相关部门可以起到前所未有的作用。

安盛天平安盛全球健康险中国区董事总经理丁侃以商业医疗险未来的定价挑战为题讲到了商业医疗保险未来定价的挑战,产品组合费率在时间点/频率,医疗通胀,产品组合集中度,保障利益变化,核保变化,第三方变化,监管变化都存在漏洞。AXA全球健康险承保客户遍及190个国家,专注于提供国际的健康险方案。

厚朴方舟TPA事业部总经理吴羽薇发表了演讲,厚朴方舟引入海外医疗,打造创新型健康险产品,厚朴方舟在海外创建了庞大的医生集团,覆盖全球顶级医生和医院的服务网络,签约、合作海外权威医院百余家,其行业优势在于覆盖全球顶级医院的医疗网络,并且是唯一托管日本大型医院国际部的中国企业。如今,已成长为中国最大的海外医疗服务企业。厚朴方舟掌握了海外医疗核心大数据,致力于与保险公司合作打造创新型保险产品,并提供从产品开发到协助理赔的一站式全流程服务,厚朴方舟创建的医疗服务网络主要集中于日本,引入海外医疗,原因在于日本突出的医疗优势,日本拥有领先的治疗水平,癌症五年生存率高达,日本的医疗保障体制决定日本医疗费用价格合理,避免过度医疗,风险可控,全球范围内,日本药物研发投入比例全球最高。目前厚朴方舟创新出多款赴日医疗健康险产品,包含百万医疗特定重疾赴日治疗,赴日质子重离子医疗保险。

中国医药教育协会常务理事尹必华教授以“CHS-DRGs支付改革试点观察”为题,首先介绍了传统支付方式下国内医疗费用增长的挑战继而产生的DRGS支付改革大背景。紧接着尹必华教授通过对30个试点城市的细分组方案、DRG付费实施的基本条件、监督考核、人员培训、技术评估等多个维度阐述了国内DRGS试点概况。在主要的诊断大类分组和试点部分,尹必华教授讲解了如何通过技术原理、历史数据、编制排除表、评估分组效能、分组方案结构、DIP(按病种分值付费)、等实现最终分组和试点工作。演讲最后,对于中国DRGs之于医院、之于商保的后续影响,尹教授以人本价值为导向,再一次强调了合作共赢的思想理念。

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  圆桌讨论二:保险公司与医院在慢病预防、医疗支付、医疗管理上如何实现利益统一?

医保改革将对“保-医”合作产生哪些影响?

如何更有效地开展慢病预防、早期诊断和早期治疗?

商保如何打通医疗数据信息壁垒?如何显著提升保险风控与理赔效能?

商保如何在有限的资本投入中获得更大的效益回报?

来自医院的思考和建议

主持嘉宾:普华永道

讨论嘉宾:

沈鹤龄,副总裁,暖哇科技

尹必华,教授,中国人民解放军总医院

周卿,战略发展部总经理,太保安联

王洪涛,健康产业发展部保险经纪业务总监,通用环球医疗集团有限公司

本届峰会特别设立“金创奖”颁奖典礼,旨在表彰亚太区健康保险行业具有开拓精神和创新实力的先锋企业,恭喜以下公司经过激烈角逐荣获以下奖项:

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(图为颁奖典礼现场)

健康险杰出服务奖-厚朴方舟健康管理(北京)有限公司

健康保险杰出影响力奖-复星联合健康保险股份有限公司

健康保险杰出解决方案奖-上海暖哇科技有限公司

健康保险杰出产品创新奖-中华联合人寿保险股份有限公司

健康保险杰出影响力奖-上海抚理健康管理咨询有限公司

健康险高端医疗杰出品牌奖-招商信诺人寿保险有限公司

保险服务最佳创新奖-北京健康护航科技有限公司(护联网)

保险中介杰出品牌奖-享安在线保险经纪(广东)有限公司

健康保险杰出品牌-上海南燕信息技术有限公司

主题三:探索健康险产业闭环——从工具理性到以人为本

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复星联合健康保险副总裁赖晓辉【演讲话题】:墙内花未开,墙外芬芳乱-健康险生态的理想与现实

前海再保险健康险业务线董事总经理朱爱华【演讲话题】:健康管理引领健康保险向复合化转变

暖哇科技保险领域负责人沈鹤龄【演讲话题】:科技全方位赋能健康保险新增长

复星联合健康保险副总裁赖晓辉,分享演讲主题“墙内花未开,墙外芬芳乱-健康险生态的理想与现实”。从健康险到健康生态服务,在这个新兴的时代里,快速迭代创新,专注健康险产品力,实现保险+互联网,保险医疗有效结合。健康险生态建设(医+保)任重而道远,保险对于医疗而言,了解太少。和整个健康医疗相比,商业保险力量微弱,由此看出健康险与生态协同的关键点,是科技与数据驱动的关键。复星联合健康保险积极联合资源共同探索,开放合作,让保险生态共赢共生。

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